睡眠醫學三十之我們都不是超人

香港是個文化十分獨特的地方，家有小朋友的都崇尚贏在起跑線，所以每位小朋友放學後總有密密麻麻的補習或課外活動，小朋友只能夜深才能上床休息。而成人又如何呢? 忙於工作、忙於進修、忙於應酬或忙於上網/社交媒體的，比比皆是，所以甚多成年人每晚只睡四至五小時，無論大小朋友都想做或以為自己是超人!

醫學界對不同年齡層的睡眠時間有不同的建議(1,2)，但絕不會是每晚只得四五小時! 小學生(6至13嵗)每晚的睡眠時間應為9-11小時、中學生(14-17歲)應為8至10小時、成年人應為7至9小時。正因香港人睡得這麼短/少，所以我們擁有非一般的生產力，但我們付了什麼健康代價呢?

一個包涵23個國家約十五萬幼童(0至4歲)的薈粹研究(3)指出睡眠不足的風險: 肥胖、情緒管理不善、發育不良及容易受傷。本港在2008，2011/2012年對13至19歲的青少年進了普查，發現約一成受訪者在需上學的日子每晚睡眠時間少六小時(4)。另一個外國集中大學生(17至30嵗) 的研究(5)，發現兩成受訪者每晚只睡六至七小時，那些每晚睡眠時間少於六小時的有高常人一倍機會健康欠佳。美國最近發現只有三成中學生(14嵗以上) 每晚有8小時或以上的睡眠(6)，那批每晚睡少於六小時的學全比那些睡多過８小時的有多３倍風險: 計劃自殺或嘗試自殺甚至真的自殺! 另外濫藥、酗酒、吸煙或不安全性行為亦較普遍。整體來說睡眠時間越短，出現危險行為的風險越高。本港多年前亦有小型研究關於中學生睡眠時間與學業表現的關係(7)，發現睡眠不足可能影響英語及數學的學習。本地的媒體亦多次報導本港學童睡眠不足(8,9)，與缺創造力及學業欠佳扯上關係。

中庸之道往往是至理名言: 太長或太短的睡眠時間都可能令人有更高的死亡率(10,11)，也許每晚7小時睡眠最理想。一個關於60歲以上人士(七萬人)的睡眠研究(12)發現老人家睡多於八九小時，相反會出現更高的心臟病相關的死亡率，另一個包括五百一十萬人的研究(13)指過長的睡眠時間使人有較高死亡率、糖尿病、中風、冠心病及肥胖。其他文獻亦同樣指出睡眠時間長短與心血管疾病死亡率(14) 、中風(15) 及認知障礙症有關(16)。

我們都不是超人! 作息有時不單只是需要，也是必要，難道我們人生單單只有工作嗎? 影視大哥分享做人當然要有向《上》的心，但到了某階段人就要懂得停《止》下來，這樣人才能做到《正》的境界。人生是一筆一劃加添上去，生命才來得豐盛!

參考文獻:

1.          National sleep foundation recommends new sleep times. https://www.sleepfoundation.org/press-release/national-sleep-foundation-recommends-new-sleep-times/page/0/1

2.          Recommended amount of sleep for a healthy adult: a joint consensus statement of the American academy of sleep medicine and sleep research society. J Clin Sleep Med 2015;11(6):591-592

3.            Systematic review of the relationships between sleep duration and health indicators in the early years (0–4 years). BMC Public Health 2017, 17(Suppl 5):855 DOI 10.1186/s12889-017-4850-2

4.            https://www.chp.gov.hk/en/statistics/data/10/757/5525.html#

5.            Sleep Duration and Health in Young Adults. Arch Intern Med. 2006;166:1689-1692

6.          Dose dependent association between sleep duration and unsafe behaviors among US high school students. JAMA Pediatr published online October 1, 2018.doi:10.1001/jamapediatrics.2018.2777

7.          Sleep duration, wake/sleep symptoms, and academic performance in Hong Kong secondary school children. Sleep Breath 2009 Nov;13(4):357-67

8.          http://www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/article/1933413/hong-kongs-sleepless-children-will-lack-ceativity

9.          http://www.scmp.com/lifestyle/families/article/1812200/students-who-dont-get-enough-quality-sleep-will-perform-badly

10.      Relationship of sleep duration with all-cause mortality and cardiovascular events: a systemic review and dose response meta-analysis of prospective cohort studies. J Am Heart Assoc 2017;6:e005947.

11.      Nighttime sleep duration, 24 hour sleep duration and risk of all cause mortality maong adults: a meta-analysis of prospective cohort studies. Scientific Reports[6:21480] doi:10.1038/srep21480

12.      Sleep duration and mortality in the elderly: a systematic review with meta-analysis BMJ Open 2016;6:e008119. doi:10.1136/bmjopen-2015- 008119

13.      Long sleep duration and health outcomes: a systematic review, meta-analysis and met-regression. Sleep Medicine Review 39(2018) 25-36  

14.      Association of estimated sleep duration and naps with mortality and cardiovascular events: a study of 116,632 people from 21 countries. European Heart Journal, ehy695, https;?/dpi.org/10.1093/eurheartj/ehy695

15.      Sleep duration and risk of incident stroke by age, sex, and race :The REGARDS study. Neurology. 2018 Oct 30:91(18):e1702-1709.doi.

16.      Association between daily sleep duration and risk of dementia and mortality in a Japanese Community. J Am Geriatr Soc 2018;66(10):1911-1918

香港天文台:九 天 天 氣 預 報

一 股 清 勁 至 強 風 程 度 的 偏 東 氣 流 會 在 今 明 兩 日 影 響 廣 東 沿 岸 。 預 料 與 一 道 冷 鋒 相 關 的 強 烈 東 北 季 候 風 會 在 星 期 五 及 週 末 期 間 影 響 華 南 ， 該 區 氣 溫 顯 著 下 降 。 東 北 季 候 風 會 在 下 週 初 持 續 影 響 廣 東 並 帶 來 寒 冷 有 雨 的 天 氣 。